L'apnea notturna in generale è una pausa nella respirazione durante il sonno. Poiché il corpo ha bisogno di respirare costantemente, tutte le pause nella respirazione sono molto dannose per la salute. Questo vale soprattutto a lungo termine, a meno che non siate subacquei allenati.
Quando si parla di apnea del sonno, la maggior parte delle persone sono in realtà parlare di apnea ostruttiva del sonno che è fino a 10 volte più comune dell'apnea del sonno centrale ma entrambi sono disturbi respiratori legati al sonno. A differenza dell'apnea centrale del sonno, che si verifica a causa di problemi neurologici, l'apnea ostruttiva del sonno è una conseguenza dell'ostruzione delle vie aeree. Una persona che soffre di apnea ostruttiva del sonno cerca di respirare ma l'aria non riesce a passare.
Alcune delle cause più comuni dell'apnea ostruttiva del sonno sono l'indebolimento dei muscoli della gola, il fumo, l'alcol, l'obesità e l'asma. Poiché la causa è per lo più diversa rispetto all'apnea del sonno centrale, il trattamento viene affrontato in modo diverso. Esiste un altro tipo di apnea del sonno, molto raro, che è l'apnea del sonno mista o complessa. Sebbene l'apnea ostruttiva e l'apnea centrale del sonno siano disturbi diversi, possono verificarsi contemporaneamente e allora si parla di apnea mista del sonno.
I sintomi dell'apnea notturna centrale e ostruttiva sono simili. Inoltre, tutti questi sintomi, come l'eccessiva sonnolenza diurna, possono essere correlati ad altri disturbi e malattie, quindi se si nota uno di questi non significa necessariamente che si soffra di apnea notturna. Tuttavia, se si notano più sintomi, è probabile che si soffra di questo disturbo.
È praticamente impossibile accorgersi da soli di schemi respiratori anomali durante il sonno. Questo è un aspetto che il vostro partner noterà. È molto facile notare un andamento anomalo della respirazione quando si è svegli e l'altra persona dorme. Se il vostro partner vi fa notare che si tratta di un fenomeno ricorrente, visitate il medico.
Capita a tutti di svegliarsi bruscamente dal sonno. Forse avete avuto un incubo o un rumore vi ha fatto svegliare all'improvviso. Se dopo un brusco risveglio vi sentite come se foste emersi dall'acqua e state cercando di riprendere fiato, allora l'apnea notturna è probabilmente la causa dei risvegli bruschi.
A volte prendiamo il raffreddore senza nemmeno accorgercene e russiamo. Si russa anche quando si è affetti da influenza o allergie. In questo caso la mucosa del naso e della gola si gonfia e si russa. Ci sono modi per prevenirla. Il russare eccessivo è uno dei sintomi principali dell'apnea ostruttiva del sonno, ma talvolta anche i pazienti con apnea centrale del sonno notano il russare. Inoltre, è possibile sbavare se si dorme a pancia in giù, ad esempio.
I frequenti cambiamenti d'umore sono un sintomo che si manifesta dopo aver sofferto per qualche tempo di apnea centrale del sonno.. I cambiamenti di umore sono il risultato di un sonno insufficiente e della mancanza di ossigeno nel corpo e nel cervello durante la notte. Ecco perché anche la nebbia cerebrale è uno dei sintomi più comuni.
L'insonnia è il disturbo più comune disturbo del sonno ed è quindi talvolta utilizzato come sinonimo di tutti i disturbi del sonno, sebbene sia molto impreciso. Se il l'insonnia è una conseguenza del parto o stress, esistono trattamenti come massaggio dei punti di pressione. Ma se l'apnea centrale del sonno è la causa dell'insonnia, è necessario un trattamento diverso.
Abbiamo già accennato ai problemi di concentrazione nel paragrafo precedente, in cui abbiamo parlato di ipersonnia. Questi problemi sono molto comuni quando non si dorme a sufficienza e l'apnea centrale del sonno compromette sicuramente la qualità e la durata del sonno. La scarsa concentrazione è un grosso problema per tutti i tipi di professioni e per la vita quotidiana.
Ci sono decine di motivi per cui ci si può svegliare con il mal di testa, quindi questo non è certamente un sintomo esclusivo dell'apnea centrale del sonno. Tuttavia, poiché l'ossigeno viene a mancare durante le ore notturne, quando non si respira correttamente, è possibile che ci si svegli spesso con il mal di testa.
Quando viene diagnosticata l'apnea ostruttiva del sonno, è necessario trovare la causa delle vie aeree ostruite, e spesso un medico è in grado di determinare la causa non appena vede il paziente. Le cause dell'apnea centrale del sonno sono di solito complesse e richiedono un esame più approfondito. Secondo due rinomate istituzioni mediche, la Cleveland Clinic e la Mayo Clinic, queste sono le cause più comuni dell'apnea centrale del sonno.
Sia le droghe legali che quelle illegali possono provocare l'apnea notturna. Le droghe illegali vanno tenute lontane per molti motivi e, quando si parla di farmaci, anche questi possono essere i colpevoli. I più comuni sono gli oppioidi e i farmaci simili che agiscono sul sistema nervoso centrale. Se l'apnea centrale del sonno si manifesta dopo l'assunzione di un determinato farmaco, è bene informare immediatamente il medico.
Molti escursionisti riferiscono di apnea centrale del sonno dopo aver scalato alte quote, di solito sopra i 3.000 metri. Ad alta quota la concentrazione di ossigeno si riduce notevolmente, per cui quando si scala l'Everest, ad esempio, è necessario portare con sé una bombola di ossigeno. Ma se non lo si fa, il modello di respirazione cambia e questo può disturbare i segnali che il cervello invia al corpo.
I calcoli renali e problemi renali simili, sebbene molto dolorosi, non possono portare all'apnea centrale del sonno. Ciò che può comportare è la malattia renale allo stadio terminale, una condizione in cui i reni perdono completamente la loro funzione. Il trapianto e la dialisi sono le uniche soluzioni.
L'ictus può essere sia una conseguenza che una causa dell'apnea notturna. Se l'apnea del sonno non viene trattata, può portare all'ipertensione arteriosa e potenzialmente all'ictus. Inoltre, se una parte del cervello è gravemente danneggiata da un ictus, il cervello potrebbe non essere più in grado di inviare i segnali necessari al diaframma.
Il cosiddetto schema respiratorio di Cheyne-Stokes è un disturbo raro ed è caratterizzato da alterazioni dell'andamento della respirazione, di solito durante il sonno, ma talvolta anche nello stato di veglia. Colpisce più comunemente le persone affette da malattie cardiache. L'insufficienza cardiaca congestizia e la fibrillazione atriale sono condizioni associate. Anche i pazienti che si stanno riprendendo da un ictus possono sperimentare questo schema respiratorio.
Sono stati condotti molti studi sull'apnea centrale del sonno. Un ampio campione ha dimostrato che esistono alcuni fattori di rischio che nella maggior parte dei casi portano a questo grave disturbo del sonno. Tali fattori di rischio sono, tra gli altri, il sesso, l'età e i disturbi termici.
Gli uomini hanno una probabilità quasi doppia di sviluppare l'apnea centrale del sonno rispetto alle donne. Questo numero non può essere determinato con esattezza, ma è certo che gli uomini dovrebbero essere più attenti e agire immediatamente quando notano i sintomi. Anche se le donne hanno meno probabilità di sviluppare l'apnea notturna, non devono sottovalutare i sintomi.
Abbiamo già accennato all'ictus, ma c'è un'altra ragione per cui il cervello può non svolgere le sue funzioni e si può morire a causa di un'apnea notturna. Il motivo è un tumore al cervello. Se il tumore cerebrale preme su una certa parte del cervello, e in particolare se preme sul midollo allungato, la parte del cervello in fondo al tronco encefalico che si occupa della respirazione, è molto probabile che si verifichi un'apnea centrale del sonno. I medici probabilmente esamineranno anche il tronco encefalico per verificare la presenza di lesioni strutturali.
L'apnea centrale del sonno colpisce quasi sempre persone di età superiore ai 50 anni.. È molto raro che i giovani soffrano di apnea centrale del sonno, mentre non è raro che i giovani molto obesi abbiano un'apnea ostruttiva del sonno. I neonati possono avere un'apnea legata alla sindrome da ipoventilazione centrale congenita. L'apnea centrale del sonno è caratteristica degli anziani perché sono presenti altre condizioni mediche che possono causare questo disturbo del sonno.
Entrambi i tipi di apnea notturna possono causare molti altri problemi di salute. Pertanto, l'apnea notturna non deve essere lasciata senza trattamento, altrimenti innescherà una reazione a catena che sarà molto difficile da fermare. Per evitare che l'apnea del sonno comprometta la vostra salute, non appena notate i sintomi, consultate un medico e iniziate a trattare la causa medica sottostante e quindi l'apnea del sonno. L'apnea centrale idiopatica è l'unico tipo di apnea centrale del sonno che si verifica senza una causa, ma è fortunatamente molto rara.
Quando non si respira correttamente, il cuore è sottoposto a un forte stress. Con il tempo, il cuore impara a compensare la mancanza di ossigeno nel flusso sanguigno, ma questo provoca nel tempo diversi danni al cuore. Una volta che il cuore è danneggiato, è il punto di non ritorno e compaiono numerosi problemi cardiovascolari.
Sarete costantemente stanchi, anche dopo le necessarie 8 ore di sonno. Ma quelle 8 ore sono state interrotte e il sonno è stato superficiale, quindi non si è riposato abbastanza. La stanchezza può essere il risultato di molti altri fattori, tra cui lo stress, ma non bisogna trascurare il potenziale dell'apnea notturna.
Si stima che oltre 100 milioni di persone nel mondo soffrano di un qualche tipo di apnea notturna. Questo dato colloca l'apnea notturna tra i disturbi del sonno più comuni e per questo motivo si presta molta attenzione alla ricerca sul trattamento di questo disturbo. Di seguito sono riportati alcuni dei trattamenti più comuni.
La pressione positiva continua delle vie aeree, abbreviata in CPAP, è una macchina che deve fornire la ventilazione e la pressione deve essere superiore a quella atmosferica. È necessario indossare una maschera che impedisca il collasso delle vie respiratorie superiori. La CPAP è certamente uno dei metodi più efficaci per trattare entrambi i tipi di apnea del sonno, anche quella centrale grave, ma ci vorrà del tempo per abituarsi a indossare la maschera. Quindi, siate pazienti e non rinunciate dopo la prima notte.
Abbiamo detto che l'apnea centrale del sonno è uno degli effetti collaterali degli oppioidi che agiscono sul sistema nervoso centrale per tranquillizzare o ridurre il dolore. Se la causa è questa, tutto dovrebbe tornare alla normalità non appena si interrompe l'assunzione dell'oppioide.
La maggior parte dei disturbi del sonno è in realtà solo una conseguenza di qualche altro problema di salute.. Per questo motivo la maggior parte dei medici e degli esperti del sonno ritiene che il trattamento dei disturbi del sonno debba iniziare con un esame dettagliato del corpo per trovare la causa sottostante. Una volta risolti gli altri problemi di salute, la CSA scomparirà.
La servoventilazione adattiva, abbreviata ASV, è un dispositivo simile alla pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). A differenza della CPAP, l'ASV regola la pressione dell'aria mentre si respira per rendere il modello di respirazione più naturale. Inoltre, consente di effettuare un maggior numero di respiri, se necessario, poiché il dispositivo si adatta al modello dell'utente e non si limita a seguire il proprio modello come la CPAP. Tuttavia, le persone con problemi cardiaci dovrebbero scegliere la CPAC invece dell'ASV.
L'ossigenoterapia è un tipo di terapia sempre più diffuso. È possibile utilizzarlo a casa. Se non vi siete ancora sottoposti all'ossigenoterapia, consultate il vostro medico per capire se è la scelta giusta per voi e per farvi consigliare il dispositivo da utilizzare. L'ossigenoterapia è utile non solo per trattare l'apnea del sonno, ma anche altri disturbi come l'asma.
La pressione positiva delle vie aeree a livello bilaterale, abbreviata in BPAP, è il terzo dispositivo che citiamo. In termini di funzionamento, è più simile alla ASV che alla CPAP, perché è adattiva e apre i polmoni con una ventilazione a pressione positiva. Si indossa la maschera o i tappi nasali. Come la ASV, non è consigliata alle persone con insufficienza cardiaca.
Ci si potrebbe aspettare un farmaco per il sonno, ma si consiglia l'acetazolamide, uno degli inibitori dell'anidrasi carbonica. È un farmaco utilizzato per problemi oftalmici come il glaucoma, perché riduce la produzione di liquido all'interno dell'occhio, ma anche per l'epilessia. Sebbene il trattamento dell'apnea centrale del sonno non sia lo scopo principale di questo farmaco, gli studi hanno confermato che può essere utile.
Anche se non è necessario andare in una clinica del sonno non appena si dorme male per qualche notte, L'apnea del sonno non è qualcosa che si dovrebbe lasciare non trattata per molto tempo. Non appena i sintomi iniziano a ripresentarsi, è il momento di recarsi dal medico per trattare l'apnea centrale del sonno. Prima di recarsi dal medico, si può cercare di modificare la propria posizione del corpo durante il sonno.
Il medico probabilmente ordinerà prima un check-up medico completo e i risultati determineranno le ulteriori fasi del trattamento. È anche possibile sottoporsi a un test per l'apnea del sonno: chiedetelo al medico.
L'apnea centrale del sonno può essere ancora più pericolosa dell'apnea ostruttiva del sonno, quindi se i sintomi si protraggono per più di 10 giorni o due settimane, il nostro consiglio è di fissare un appuntamento con un medico il prima possibile.
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