Ipersonnia 101 - Tutto quello che c'è da sapere

Scritto da Filip

Consulente del sonno

20 Maggio 2024 8 minuti di lettura

Durante la giornata è necessario un certo livello di energia e di vigilanza per poter adempiere a tutti gli obblighi. Se non riuscite a concentrarvi o a rimanere svegli, la vostra vita quotidiana ne risentirà in modo significativo. In questo caso, potreste soffrire di una condizione chiamata ipersonnia. Vediamo di cosa si tratta e come trattarla.

Ci sono giorni in cui si ha molto sonno. A volte la causa della sonnolenza è che la notte precedente non si è dormito perché si è rimasti alzati fino a tardi a guardare un film. o di una festa con gli amici. Alcune persone sono influenzate negativamente dai cambiamenti climatici, per cui hanno sonno quando la pressione atmosferica è bassa, ad esempio.

Ma se la sonnolenza diurna si fa sentire giorno dopo giorno e si dorme bene e a lungo, è necessario affrontare ulteriormente il problema. La causa può essere una condizione medica sottostante, ma anche una carenza di micro e macronutrienti. Se vi accorgete di essere in buona salute ma di faticare costantemente a rimanere svegli, potrebbe soffrire di ipersonnia.

Che cos'è l'ipersonnia?

L'ipersonnia è un disturbo o una condizione, come la descrivono alcuni medici, che viene classificata tra i disturbi neurologici. Il sottotipo a cui appartiene è disturbi del sonno e della veglia. Se vi addormentate più volte al giorno e continuate a sentire un'estrema sonnolenza e stanchezza dopo i sonnellini, probabilmente soffrite di questo disturbo del sonno.

È importante sapere che è normale sentirsi stanchi e assonnati se non si è riposato abbastanza dal giorno precedente o se si è accumulata stanchezza. Ma l'ipersonnia è una condizione patologica caratterizzata da un costante bisogno di dormire. Anche se non c'è una vera ragione per questo.

La causa dell'ipersonnia primaria è sconosciuta. Sono stati condotti molti studi che si sono concentrati soprattutto sui neurotrasmettitori presenti nel cervello e nel liquido cerebrospinale, ma non sono stati trovati collegamenti chiari. È stato riscontrato che la genetica ha un'influenza importante sullo sviluppo di questa patologia.

Gli uomini soffrono maggiormente di ipersonnia?

A differenza dell'apnea ostruttiva del sonno, ad esempio, che è molto più comune nei maschi che nelle femmine, in questo caso la situazione è opposta. È stato osservato che a soffrire di ipersonnia sono più le donne che i maschi. Se parliamo di età, si tratta di un disturbo che di solito colpisce i giovani adulti e gli adolescenti, tra i 15 e i 25 anni.

L'ipersonnia è la stessa cosa della narcolessia?

No, non possiamo dire che l'ipersonnia sia la stessa cosa della narcolessia. Sarebbe più corretto dire che è uno dei potenziali sintomi della narcolessia, ma si tratta di due disturbi sonno-veglia distinti che non devono essere necessariamente correlati. Poiché l'ipersonnia può essere un sintomo della narcolessia, alcuni esperti del sonno considerano l'ipersonnia una condizione piuttosto che un disturbo, come abbiamo già detto.

Il cervello della persona che soffre di narcolessia non è in grado di regolare il sonno e la veglia. Inoltre, le persone affette da narcolessia raggiungono molto rapidamente la fase REM quando si addormentano e la fase REM si ripete più spesso del normale. Lo schema del sonno praticamente non esiste, quindi il ciclo del sonno è altamente irregolare.

I sintomi dell'ipersonnia

Anche esperti del sonno non trovano facile diagnosticare l'ipersonnia. I sintomi sono certamente uno dei motivi per cui la diagnosi di questa condizione è piuttosto complicata. Praticamente tutti i sintomi possono essere associati a qualche altro disturbo del sonno, così come ad altri problemi medici non correlati al sonno. Se notate uno dei seguenti sintomi, dovete assolutamente parlarne con il vostro medico, perché se non li avete, probabilmente avete un altro disturbo del sonno.

Eccessiva sonnolenza diurna

Durante il giorno dovreste sentirvi riposati, soprattutto se avete dormito abbastanza la notte precedente. Piccoli cali di energia sono naturali, ma la vigilanza complessiva non dovrebbe variare durante la giornata.

L'eccessiva sonnolenza diurna che si ripete di giorno in giorno è un segnale di allarme che indica che si può soffrire di ipersonnia. Questa sonnolenza estrema influisce sulla vostra produttività, ma anche sulla vostra sicurezza.

Dormire più di 10 ore al giorno

Solo i neonati dovrebbero dormire 10 o più ore al giorno. A volte capita di aver bisogno di più riposo e di dormire più a lungo delle solite 7 o 8 ore, ma se si ha bisogno di dormire 10 o più ore al giorno e si ha persino difficoltà a svegliarsi, questo non è normale e indica qualche problema di fondo.

Quindi, se vi accorgete che non riuscite ad alzarvi nemmeno dopo aver impostato più sveglie, sarebbe opportuno rivolgersi a un professionista. Anche un dispositivo di monitoraggio del sonno può essere d'aiuto, in quanto consente di verificare se si sta effettivamente dormendo profondamente o se ci si sta solo rotolando nel letto mezzi svegli.

I sonnellini diurni non migliorano la prontezza di riflessi

Quando si ha molto sonno durante il giorno, la decisione più logica è quella di fare un pisolino. Sonnellini pomeridiani che non durano troppo a lungo sono ottimi per la mente e il corpo. Le persone affette da ipersonnia non si sentono riposate nemmeno dopo il pisolino. Si tratta di un sintomo caratteristico di questa condizione, poiché non ha senso sentirsi ugualmente stanchi dopo un sonnellino, a meno che non lo si abbia.

Aumento dell'ansia e dell'irritabilità

Quando ci si sente stanchi si è più nervosi rispetto a quando si è riposati e si è soggetti a disturbi dell'umore.. E immaginate quando vi sentite costantemente stanchi e come se doveste addormentarvi da un momento all'altro. Ecco perché è del tutto naturale che l'ansia sia la conseguenza di una condizione costante che compromette la qualità della vita.

Quando ci si sente stanchi si è più nervosi rispetto a quando si è riposati e si è soggetti a disturbi dell'umore. E immaginate quando vi sentite costantemente stanchi e come se doveste addormentarvi da un momento all'altro. Ecco perché è del tutto naturale che l'ansia sia la conseguenza di una condizione costante che compromette la qualità della vita.

Meno energia

I pazienti con ipersonnia hanno poca o nessuna energia.. Per quanto dormano e provino sia con i sonnellini pomeridiani che con i riposini. I cosiddetti sonnellini al caffènulla aiuta. La mancanza di energia si ripercuote molto rapidamente su tutte le attività della vita.

Perdita di appetito

Avete presente la sensazione di quando volete solo andare a letto e non sentite nemmeno la fame, anche se non mangiate da ore. L'ipersonnia provoca costantemente questa sensazione. Non è raro che questa condizione provochi una perdita di peso dovuta all'inappetenza.

Mal di testa costante

Anche l'emicrania, i tumori cerebrali e molte altre malattie possono causare mal di testa costanti.. Questo sintomo si presenta talvolta nell'ipersonnia e non se ne conosce il motivo.

Sensazione di irrequietezza

Sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è uno dei disturbi più comuni del sistema nervoso. Decine di disturbi diversi possono causare la sindrome delle gambe senza riposo, che può anche manifestarsi da sola. È stato osservato che i pazienti che dormono per 10 o più ore a causa dell'ipersonnia lamentano spesso la sindrome delle gambe senza riposo.

Allucinazioni

Allucinazioni, aggressività e amnesia sono sintomi comuni dell'ubriachezza da sonno, un altro disturbo del sonno che può essere associato o meno all'ipersonnia. Il verificarsi frequente e rapido della fase REM e le sue interruzioni possono portare ad allucinazioni.

L'ipersonnia si presenta in più forme?

I sistemi di classificazione e le sottocategorie per l'ipersonnia sono molto complicati e differiscono persino tra le diverse organizzazioni, quindi può essere molto confuso per chi lo incontra per la prima volta.

La divisione più comune è: ipersonnia primaria e secondaria, e abbiamo suddiviso le sottocategorie in questi due gruppi principali. Esaminiamole rapidamente e brevemente, in modo che possiate avere un'idea di come è strutturato il tutto.

Ipersonnia primaria

Ipersonnia primaria significa che è una condizione indipendente e non il risultato di un'altra malattia o disturbo.. La narcolessia di tipo 1 e 2, la sindrome di Klein-Levin e l'ipersonnia idiopatica sono tipi di ipersonnia primaria.

Narcolessia di tipo 1

Le persone affette da narcolessia di tipo 1 spesso sperimentano anche la cataplessia, per cui questo tipo è chiamato anche narcolessia con cataplessia. La cataplessia è la perdita di tono muscolare durante l'espressione di forti emozioni. Il tipo 1 si accompagna spesso ad allucinazioni e paralisi del sonno e la caratteristica delle persone con il tipo 1 è che i sonnellini diurni sono utili per loro, cosa che non accade con altri tipi.

Narcolessia di tipo 2

La narcolessia di tipo 2 è una forma meno grave perché non si verifica la cataplessia e il livello di orexina è normale. L'orexina è un neuropeptide che svolge un ruolo essenziale nella regolazione della veglia e dell'appetito. Pertanto, i sintomi sono significativamente più lievi perché la persona ha una quantità sufficiente di orexina.

Sindrome di Klein-Levin

La sindrome di Kleine-Levin, abbreviata in KLS, è probabilmente la forma più rara di ipersonnia e molto diversa dagli altri tipi. La KLS non è presente tutti i giorni, ma si manifesta in episodi che possono durare fino a 10 giorni. Durante gli episodi sono presenti ipersonnia estrema, iperfagia (appetito anormale) e desiderio sessuale anormale. Una volta terminato l'episodio, la persona non presenta sintomi fino all'episodio successivo. 8 pazienti su 10 affetti da KLS sono giovani uomini e l'aspetto positivo è che gli episodi di solito cessano dopo il raggiungimento della piena maturità.

Ipersonnia idiopatica

Molti esperti del sonno ritengono che l'ipersonnia idiopatica sia l'unico vero esempio di ipersonnia primaria. Si tratta di un'ipersonnia non correlata ad altro e che provoca quotidianamente un'estrema sonnolenza. È probabilmente associata alla secrezione di alcune molecole nel liquido cerebrospinale che determinano un effetto sedativo.

Ipersonnia secondaria

L'ipersonnia secondaria, come si può intuire, è il risultato di un altro disturbo medico. Può anche essere una conseguenza dell'abuso di sostanze o di alcuni farmaci prescritti, oltre che di una costante privazione del sonno.

Ipersonnia causata da una condizione medica

Esiste un lungo elenco di condizioni mediche correlate all'ipersonnia. Questi possono includere epilessia, disfunzioni tiroidee, sclerosi multipla, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer e molti altri. Anche alcune lesioni traumatiche, tumori e obesità possono esserne la causa.

Ipersonnia causata da abuso di alcol o droghe

I danni cerebrali ed epatici indotti dall'alcol sono una causa comune di ipersonnia. Ma anche l'astinenza da alcol può essere un fattore scatenante. Oltre all'alcol, anche varie droghe illegali, ma anche i farmaci, possono essere i colpevoli. Il medico sarà probabilmente in grado di capire rapidamente quale farmaco sta causando il problema, perché è noto quali tipi di farmaci hanno questa condizione come effetto collaterale.

Ipersonnia causata dalla mancanza di sonno

Sebbene abbiamo detto che l'ipersonnia è una condizione che provoca una sonnolenza costante anche se si è dormito a sufficienza, può anche accadere che il motivo sia un sonno inadeguato. Se il sonno è molto breve, meno di 5 ore, o se si fanno turni di notte e il ciclo del sonno è interrotto, si può verificare l'ipersonnia. È necessario adottare le misure necessarie per contrastare la sindrome da sonno insufficiente.

Come viene diagnosticata l'ipersonnia?

Come per qualsiasi altra diagnosi, è necessario che il medico analizzi tutti i sintomi, esegua un check-up dettagliato, verifichi l'anamnesi e chieda l'anamnesi familiare. C'è anche la possibilità di andare in un clinica del sonno per la diagnostica soprattutto se è necessaria una polisonnografia. Lì è possibile ottenere anche la medicina clinica del sonno.

Diari del sonno

Se avete mai tentato di sognare lucidamente, allora probabilmente conoscete cos'è un diario dei sogni. Il diario del sonno è simile al diario dei sogniIl diario è un'attività simile a quella del diario, con la differenza che non si annotano i dettagli dei sogni, ma l'ora in cui ci si è svegliati, il che indica quante volte ci si è svegliati durante la notte. Il diario darà al medico una visione del vostro ritmo del sonno.

Test di latenza del sonno

Il test di latenza multipla del sonno (MSLT) è un metodo molto efficace per diagnosticare l'ipersonnia. I medici controllano la velocità con cui una persona riesce ad addormentarsi e a entrare nella fase REM durante il giorno. Se una persona si addormenta molto rapidamente e raggiunge la fase REM quasi subito, questi sono indizi molto chiari che si tratta di una persona che soffre di ipersonnia.

Polisonnografia

La polisonnografia è una procedura molto più complessa del test di latenza del sonno, per cui viene anche chiamata studio del sonno. Misura l'attività cerebrale, i livelli di ossigeno nel sangue, la frequenza cardiaca, la respirazione, il movimento degli occhi e tutto ciò che è considerato rilevante per uno studio del sonno. Viene eseguita in una clinica del sonno o in un ospedale, durante la notte. Un'eccezione è rappresentata dai lavoratori a turni, per i quali l'orario della polisonnografia viene adattato al loro ritmo circadiano.

Come trattare l'ipersonnia?

Il tipo di ipersonnia determina il trattamento. E non lo sottolineeremo mai abbastanza, non si deve fare un'autodiagnosi o un'automedicazione. Soprattutto quando si tratta di prescrizioni e farmaci!

Tuttavia, ci sono alcune abitudini da adottare per rendere i sintomi più lievi e per affrontare più facilmente l'ipersonnia. Inoltre, la maggior parte di questi cambiamenti nello stile di vita può migliorare la qualità generale del sonno anche se non si soffre di ipersonnia.

Farmaci

Stimolanti come il modafinil e il solriamfetolo possono essere utili per l'ipersonnia e la narcolessia. Se gli psicostimolanti non aiutano il paziente, si può prendere in considerazione una terapia con antagonisti delle benzodiazepine, come il flumazenil. Si tratta di farmaci che annullano gli effetti sedativi dei farmaci. Il litio viene utilizzato per i pazienti con sindrome di Kleine-Levin.

Seguire una buona igiene del sonno

Buona igiene del sonno non è qualcosa che si può implementare nella propria vita da un giorno all'altro. Si tratta in realtà di una serie di abitudini salutari che all'inizio richiedono uno sforzo notevole e un programma rigoroso. Ma ne vale la pena. Aiuterà tutti coloro che soffrono di ipersonnia, ma anche di altri disturbi del sonno come l'insonnia e la RLS. Anche le persone sane miglioreranno il loro sonno notturno.

Seguire uno stile di vita sano

Non esiste un'unica definizione di stile di vita sano. Quello che si mangia è sicuramente molto importante. Allora si necessità di essere fisicamente attiviche si tratti di un allenamento in palestra o di un yoga prima di dormire. Integrazione di melatonina può essere utile.

Non dimenticatevi dell'ambiente in cui dormite, perché è molto più sano dormire in una stanza fredda. E fare in modo che la vostra stanza rimanga pulita vi aiuterà anche mentalmente. Naturalmente, tutto questo è più facile a dirsi che a farsi, quindi iniziate con poco e poi aumentate!

Come affrontare l'ipersonnia?

Non è facile affrontare l'ipersonnia, soprattutto se i sintomi sono gravi. Sebbene l'ipersonnia non sia pericolosa per la vita e non influisca sull'aspettativa di vita, ha certamente un impatto significativo sulla qualità della vita. Se si soffre di ipersonnia primaria, probabilmente si dovrà fare i conti con questa patologia per il resto della vita.

Pertanto, non c'è spazio per la disperazione, ma è necessario adottare alcune misure per rendere la vita con l'ipersonnia sopportabile. Dopo la visita medica, è necessario smettere di bere alcolici, di fumare e di limitare l'assunzione di caffeina. Se il vostro lavoro prevede turni di notte, il nostro consiglio è di trovare un altro lavoro o di negoziare per lavorare solo di giorno.

È inoltre necessario apportare cambiamenti significativi allo stile di vita per sviluppare abitudini sane. Creare una routine per andare a letto perché questo può aiutare a correggere il ciclo sonno-veglia. In definitiva, accettate la vostra condizione e fate del vostro meglio per riportare la vostra vita alla normalità.

Conclusione

In generale, ci auguriamo che non usiate questo articolo per autodiagnosticarvi o automedicarvi, ma dovreste avere un'idea generale di cosa sia l'ipersonnia. E se ne siete affetti, assicuratevi di rivolgervi a un professionista e di apportare le modifiche allo stile di vita necessarie per attenuare i sintomi. Infine, se soffrite di ipersonnia, condividete pure la vostra storia nei commenti!

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L'autore

Filip

Poiché ho il sonno leggero, conosco l'importanza di creare un rifugio perfetto per il sonno. Ogni piccolo disturbo significa per me un sonno insufficiente. Armata di tappi per le orecchie e di una mascherina per dormire, navigo nel mondo notturno, assicurandomi che ogni angolo sia buio e silenzioso.